Нужно ли изобретать велосипед заново?

Сегодня поговорим о медицинской документации, а именно о справках и заключениях: типовые бланки или произвольная форма, бумажные или электронные, кому из родственников даем, а кому нет и многое другое.

 Актуальный нормативный акт, регламентирующий порядок выдачи справок и заключений - Приказ МЗ РФ №972н, действующий с 1 января 2021.

БЛАНКИ

Существует больше 2х десятков типов медицинских справок и заключений.
Часть из них унифицированы и существуют типовые бланки, например формы 095/у «О болезни учащегося» или 070/у «Для получения путевки на санитарно-курортное лечение».
Другая часть – оформляется в произвольной форме и здесь нужно знать, какие реквизиты и пункты обязательны, чтобы справка была легитимной.

ФОРМА

Выдавать справки и медзаключения можно как в бумажной форме, так и в виде электронного документа.
 Бумажная справка оформляется на бланке медицинской организации при его наличии или с ее штампом. Обязательна должна быть подписана тем, кто ее выдал (врач, фельдшер, акушерка), заверяется личной печатью врача и печатью медицинской организации (при наличии).
 Электронная версия справки должна быть заверена с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

КОМУ МОГУТ БЫТЬ ВЫДАНЫ

Важный момент, кому вы имеете право выдать эти документы:
• Пациенту
• Его законному представителю
• Его ближайшим родственникам: супруг (супруга), дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушки, бабушки.
• Иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

И это только малая часть нюансов по подготовке, правильному оформлению и выдаче справок, заключений и иной медицинской документации.
_____________________________________
 Настроить и четко организовать этот рутинный процесс можно, пройдя короткую практикоориентированную программу повышения квалификации 18 часов.

Структурированная, юридически грамотная информация позволит экономить время медицинских работников и избежать претензий различного характера вплоть до уголовных со стороны пациентов и контролирующих органов.

 Помимо типовых шаблонов в ходе обучения будут рассмотрены вопросы: где и как регистрировать выданные справки? Присваивать ли им уникальные номера? Когда, кому и в какие сроки сотрудники медицинской организации ОБЯЗАНЫ выдать ту или иную справку.

Узнать детали о программе и получить расписание можно на сайте Доктор на Учебе.
  Для врачей
  Для среднего персонала

Для консультации и записи на обучение звоните 8-800-200-12-78 (в будни) или пишите whatsapp +7-922-103-25-43.

Не изобретайте велосипед заново, лучше потратьте это время с пользой для себя и ваших пациентов!