Возможно!
Данная ситуация относится к врачам, которые получили специальность и сертификат специалиста в 1990-х, пройдя курс специализации или усовершенствования продолжительностью 2-3 месяца, сразу после окончания института, без обучения в интернатуре или ординатуре. Многие из них продолжают работу по полученной специальности, и сталкиваются со сложностями из-за отсутствия документов по первичной специализации только при переходе на новую работу или при желании пройти профессиональную переподготовку.
Законодательство в сфере здравоохранения в значительной степени представляет собой совокупность перманентно изменяющихся подзаконных актов, принятых в разные периоды становления российского здравоохранения. Не является исключением и законодательство, регулирующее порядок получения специальностей и допуска медицинских работников к осуществлению профессиональной деятельности. В связи с этим, порядок допуска к профессиональной деятельности всех групп медицинских работников не знают не только сами врачи, но даже специалисты кадровых служб медицинских организаций и факультетов дополнительного медицинского образования медицинских ВУЗов.
О своем кейсе прохождения переподготовки и первичной специализированной аккредитации рассказал врач акушер-гинеколог, врач УЗД - А.П. Лайко в интервью в сообществе Доктор на Учебе в ВКонтакте.
А статье ниже краткий исторический обзор правил допуска врача к профессиональной деятельности, а также правовой казус, который возник в нашей стране в 1993 году и просуществовал до 1999 года.
Помимо интернатуры, ординатуры и аспирантуры Приказом Минздрава СССР от 11 ноября 1971 г. №810 «Об улучшении организации и качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения» введено понятие специализации, согласно которому специализация является комплексной подготовкой, организуемой в форме циклов специализации в институтах усовершенствования врачей, на факультетах усовершенствования врачей и провизоров, осуществляемой в два этапа:
Лица, окончившие циклы специализации, получали удостоверение установленного образца и имели право на работу по выбранной специальности.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод о том, что с 1971 года медицинские работники могли быть допущены к работе по определенной специальности в зависимости от профиля факультета, на котором они проходили обучение в ВУЗе, после окончания соответствующей интернатуры, ординатуры, или аспирантуры, а при необходимости, могли занимать должности по другой специальности, при условии прохождения в установленном порядке специализации.
Первыми документами, регламентирующим медицинскую деятельность в РФ, которые и стали причиной появления описанного правового казуса стали:
Постановление ВС РФ от 22.07.1993 №5489-1 «О порядке введения в действие Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» и Закон РФ от 22.07.1993 №5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», а именно Статья 54. «Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью», в соответствии с которой право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание, а также сертификат специалиста и лицензию на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности.
Сертификат специалиста, в свою очередь, выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан.
Из дословного толкования данной статьи Закона можно сделать вывод, что для получения Сертификата специалиста, помимо диплома необходимо обучение в аспирантуре, ординатуре, повышение квалификации, или специализация.
Как раз этот пункт и дал возможность врачам получать специальность сразу после окончания ВУЗа, без интернатуры и ординатуры, вплоть до 1999 года, когда были внесены изменения в вышеуказанный порядок Приказом Минздрава России от 27 августа 1999 г. №337 «О Номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации" (в ред. от 20 августа 2007 г.). С учетом разъяснений, указанных в Приказе Минздрава России от 2 ноября 1999 г. №393 «О порядке внесения изменений в номенклатуру специальностей». Этот Приказ разделил врачебные специальности на две группы:
Основная специальность - часть специальности по диплому, в рамках которой она создается, предполагает получение более углубленных профессиональных знаний в сфере деятельности по профилю этой специальности, проводится через обучение в интернатуре и (или) ординатуре;
Специальность, требующая углубленной подготовки, - часть основной специальности, предполагающая дальнейшее углубление знаний и умений в избранной области профессиональной деятельности, проводится через профессиональную переподготовку или обучение в ординатуре при наличии послевузовского профессионального образования и стажа работы не менее трех лет по соответствующей основной специальности.
Таким образом, Приказ Минздрава России от 27 августа 1999 г. №337 ввел дополнительные ограничения к порядку получения определенной специальности:
а) возможность получения определенной врачебной специальности поставлена в зависимость от специальности, полученной в вузе (профиля факультета) и вида послевузовского профессионального образования;
б) возможность получения специальности, требующей углубленной подготовки, поставлена в зависимость от имеющейся у врача основной специальности;
в) исключена возможность получения специальности путем прохождения специализации;
г) исключена возможность получения специальности путем прохождения аспирантуры (что предусмотрено положениями ст. 54 Основ, ст. 25 Закона РФ «Об образовании»).
Можно сделать вывод о том, что, законодательство, действовавшее в период с 1993 по 1999 годы, предоставляло возможность получения врачами специальности в упрощенном порядке, а в соответствии со ст.54 Конституции РФ, лица, получившие право на профессиональную деятельность по специальности, а также зачисленные на обучение по программам послевузовского профессионального и дополнительного профессионального образования в соответствии с ранее действовавшими нормативными актами, сохраняют право на профессиональную деятельность и дальнейшее обучение в соответствии с имеющейся специальностью.
Разобравшись в данном вопросе мы приняли решение о зачислении врачей, имеющих сертификат специалиста и не обучавшихся в ординатуре или интернатуре на программы Профессиональной переподготовки, в соответствии с выбранной специальностью.
